醋酸去氨加压素片过量
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【批准文号】国药准字H20103402
【通用名】醋酸去氨加压素片
【英文名称】Desmopressin
【生产企业】海南众和药业有限公司
【功效与主治】米宁用于治疗中枢性尿崩症。服用米宁可以减少尿液排泄,增加尿液渗透压,降低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。泌宁用于治疗夜间遗尿症(适用于五岁或以上的患者)。
【化学成分】去氨加压素
【药理作用】本品所含去氨加压素与天然激素精氨酸加压素结构相似。其与精氨酸加压素的主要区别在于半胱氨酸的脱氨作用以及用D-精氨酸替代L-精氨酸。这些结构变化延长了去氨加压素临床剂量的作用时间,而不产生加压副作用。静脉注射醋酸去氨加压素0.3微克/公斤体重,可使血浆中凝血因子VIII(VIII3360C)活性增加2-4倍;该剂量还会增加冯维勒布兰德抗原因子(vWF:Ag)并同时释放组织纤溶酶原激活剂(t-PA)。对于尿毒症、肝硬化、先天性或药物性血小板功能障碍以及不明原因等引起的出血时间延长,给药后出血时间可缩短或正常化。使用本品可避免因使用因子VIII制剂引起的人类免疫缺陷病毒(HIV)和肝炎病毒感染的风险。
【药物相互作用】一些可引起抗利尿激素释放的药物,如三环类抗抑郁药、氯丙嗪、卡马西平等,可增加抗利尿作用和水潴留的风险。吲哚美辛(消炎痛)可增加醋酸去氨加压素的尿液浓缩作用,但不影响其作用持续时间。这种效应可能没有任何临床意义。
【不良反应】常见(>1/100)副作用:头痛;消化系统:胃痛和恶心;上呼吸道:鼻出血。使用醋酸去氨加压素期间不限制饮水可能会导致水潴留/低钠血症及其并发症(头痛、恶心/呕吐、血钠下降和体重增加,更严重的情况可能会引起抽搐。) 营销报告经验:罕见的情绪障碍病例已有儿童报道;据报道,皮肤过敏和更严重的过敏反应。
【禁忌症】习惯性或精神性多饮患者;患有心功能不全或其他疾病需要服用利尿剂的患者。
【用法与用量】用量因人而异,应酌情调整。治疗中枢性尿崩症:成人和儿童适宜的初始剂量为0.1mg,每日3次。然后根据患者的疗效调整剂量。根据临床经验,每日总剂量在0.2-1.2毫克之间。大多数患者的适当剂量为0.1-0.2 mg,每日3 次。治疗夜间遗尿:初始适当剂量为睡前0.2mg。如果效果不显着,可增加至0.4mg。连续使用三个月后,应停药至少一周,以评估是否需要继续治疗。治疗期间需限制饮水,详见“注意事项”。
【药品储存】宜在室温(不超过25)、干燥处(相对湿度不超过60%)储存。在温度或湿度较高的地方,药瓶应存放在冷藏容器中。瓶盖必须拧紧(内含防潮剂)。
【注意事项】下列情况使用醋酸去氨加压素时应特别小心。 1.年轻和老年患者; 2.液体或电解质不平衡的患者; 3.有颅内压增高风险的患者。
什么是去氨加压素片?
我服用了和悦,一周内就开始看到效果。医生让我吃三个月,然后停药再观察。
醋酸去氨加压素片主要成分为醋酸去氨加压素。醋酸去氨加压素片为白色凸椭圆形片。适用于以下症状: 1、中枢性尿崩症。尿崩症是由于加压素功能完全或部分丧失而引起的多尿。尿崩症有两种不同类型:中枢性尿崩症和肾性潜伏性尿崩症。肾隐性尿崩症是由肾小管对加压素反应丧失引起的。中枢性尿崩症是由于无法排出足够量的加压素而引起的多尿或稀尿排泄。 2、5岁及以上儿童夜间遗尿:研究表明,夜间遗尿是指5岁健康儿童每周至少3次夜间不自主遗尿,特指那些没有器官或结构损伤的患者。许多患有夜间遗尿症的儿童由于夜间加压素水平较低而产生异常大量的尿液。
意见建议:醋酸去氨加压素治疗夜间遗尿时,服药前1小时至服药后8小时应限制饮水。注意:应监测患者的尿量和尿渗透压,部分患者需要监测血浆渗透压。
醋酸去氨加压素片治疗5岁以上儿童遗尿症
如果您不是垂体分泌抗利尿激素较差的遗尿患者,不建议过早使用醋酸去氨加压素片。毕竟是直接减少尿量的药物,副作用也比较大。如果家长不能很好地控制剂量,对孩子身体的副作用会比较大。河北展威中医研究院遗尿科隋振丽医生建议您带孩子去医院做一些相关检查,确认是功能性遗尿还是器质性遗尿,然后根据情况进行针对性治疗。这个比较靠谱。一般都是采用中药来治疗,效果还是很满意的!
任务陷阱
病情分析:心因性烦渴患者不能长期服用醋酸去氨加压素片。心因性烦渴患者禁用此药。建议:
头痛;胃痛和恶心;流鼻血。使用醋酸去氨加压素时未能限制液体摄入量可能会导致水潴留/低钠血症及其并发症(头痛、恶心/呕吐、血清钠降低、体重增加,更严重的情况下会导致抽搐。)