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卵巢巧克力囊肿如何治疗?要手术吗?

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巧克力囊肿是子宫内膜异位症的最常见的表现,该病是良性病,但却有增生,浸润,转移及治疗后复发等恶性行为。并且该病为生育年龄妇女最常见的疾病之一。卵巢巧克力囊肿有哪些症状呢?

疼痛:是最为常见的症状,可表现为痛经、慢性盆腔炎,夫妻生活痛,急腹痛。月经异常:15%-30%的患者可有月经量多、经期延长或月经淋漓不尽。不孕:内异症患者不孕率高达50%。那卵巢巧克力囊肿必须要做手术么?

不一定。是否手术,需根据患者年龄、症状、病变范围、生育要求等综合决定。

1. 对于症状轻微或无症状的患者:

可选择「期待治疗」,也就是暂不需要特殊处理,保持定期复查即可。

2. 对于有生育要求的症状较轻的患者:

比如疼痛程度尚可忍受、疼痛时间短;先明确诊断,如果卵巢囊肿最大直径 < 4 cm,可先解除避孕措施,尝试备孕。或者是暂时进行药物治疗,包括止痛药物、性激素抑制药物等,可不手术。

3. 对于有生育要求但病情严重的患者来说:

比如卵巢囊肿最大直径 ≥ 4 cm,或者有不孕症,这时可做保留生育功能的手术(腹腔镜探查及巧克力囊肿切除手术),保留卵巢、输卵管,外加药物治疗。

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